2012.11.28更新





by 小林デンタルオフィス 池袋本町 北池袋 歯科

投稿者: 小林デンタルオフィス

2012.11.27更新

親知らずが真っ直ぐ生えていて、周囲の歯肉に問題が無く、ムシ歯でなければ特に抜歯をする必要はありません。



上のX線画像では、第三大臼歯が前の大臼歯と同じ方向に生えており、周囲の歯肉、カリエス等の問題がなかったので、ブラッシング指導とクリーニングを行い、親知らずの抜歯はしませんでした。

しかし、傾斜して生えている場合はムシ歯になるリスクも高く、周囲の歯肉も炎症を起こし易いので、抜歯をすることを勧めることが多くなります。



水平方向に横たわっています。

上の症例では、痛みが強かった為、症状が落ち着いてから抜歯を行いました。


水平方向を向いている親知らずでも骨の中にあり、歯肉の炎症やカリエスの心配が無く、特に症状の無い場合は、抜歯をせずに経過を見ることもあります。



上の症例では、骨内に水平方向で第三大臼歯が認められますが、特に症状がないので抜歯をせずに経過観察で様子を見ています。



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投稿者: 小林デンタルオフィス

2012.11.26更新

患者さんから、「親知らずは抜かないとダメですか?」 「親知らずは抜いた方がいいですか?」と質問を受けます。

親知らず(智歯)は、第三大臼歯と呼ばれ一番後方にあります。パノラマX線写真を撮影すると、4本の第三大臼歯がある人、全く無い人、何本かある人と分かれます。顎もだんだんと小さくなり、第三大臼歯の役目もなくなってきた現代人にとっては、余計な歯となってしまったようです。

正常に生えている場合は、ムシ歯など問題が無ければ特に心配が無い為抜歯を勧めることはほとんどありません。しかし、歯が傾斜して生えていたり、歯肉から一部がのぞいているような場合は、ムシ歯になり易く、周囲の歯肉が炎症を起こして腫れたり痛みの原因になるので抜歯をお勧めします。

次回は、X線画像で詳しく御説明したいと思います。


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投稿者: 小林デンタルオフィス

2012.11.21更新

歯牙の破折

歯がぐらぐらするようになったという主訴で来院された患者さんのX線画像です。
右側上顎第一小臼歯部には、歯頚部に小さな充填処置をしている以外に大きなムシ歯の跡は認められません。


 初診時デンタルX線画像

口腔内で歯牙を確認すると、歯冠の中央で縦に破折していました。
破折線は歯根中央まで延びていたので、抜歯となってしまいました。
  

歯を多く削る処置をした歯では、しばしば破折は見られることがあります。
しかし、天然歯ではごく稀なことです。
原因は、強く喰いしばる事や歯軋りのように強い力が歯にかかったことだと思われます。
このように、非常に強い力が歯牙にかかるので治療をして被せた歯は勿論のこと、天然歯でも定期的に咬み合せのチェックをして歯と周りの歯槽骨を守りましょう。


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投稿者: 小林デンタルオフィス

2012.11.17更新

左側下顎第二大臼歯の根管治療

根の治療希望の患者さんが来院されました。約十年前に他院にて治療をした歯が、数ヶ月前に突然強く痛み出し、上下の歯を合わせることや、眠ることが出来ない状態になったそうです。また別の歯科医院で応急的にかみ合わせの調整と内服薬で急性症状を抑える処置を受けました。根の治療をやりなおす必要があると説明を受けたそうです。そして根管治療希望で当院へ来院されました。


X線の診断から根尖周囲に大きな病巣が認められました。

 初診時デンタルX線画像

被せてあった冠の一部を除去し、根管内に充填されていた材料をずべて除去しました。
                 
                 根管充填材除去後のマイクロスコープ画像


根管充填材除去後X線画像


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投稿者: 小林デンタルオフィス

2012.11.14更新

プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング (PMTC)

長い時間をかけて丁寧に磨いていも、毎日の歯ブラシでは落とすことのできない汚れもあります。このような汚れは歯科医院で歯科医師や歯科衛生士による機械的歯面清掃が必要です。

清掃前の下顎前歯部画像

      術前

清掃後の下顎前歯部画像

      術後

定期的に検診を受け、専門的な清掃も受けましょう。



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投稿者: 小林デンタルオフィス